Makale, lomber omurganın osteokondrozunun basit sözlerle ne olduğunu anlatıyor - bu bilgi, intervertebral diskler yok edildiğinde ne olacağını ve etkili ve güvenli tedavinin nasıl gerçekleştirileceğini anlamanıza olanak sağlayacaktır.
Tıbbi istatistiklere göre modern nüfusun% 70'inden fazlası osteokondrozun ne olduğunu biliyor. Hareketsiz bir yaşam tarzı, düzenli fiziksel aktivite eksikliği, temel mikro elementlerin ve vitaminlerin eksikliği ile diyette aşırı kalori alımı - tüm bunlar ve çok daha fazlası, omurlararası disklerin genç yaşta bozulmaya başlamasına neden olur. Önce hafif, göze çarpmayan bir ağrı, ardından bel bölgesinde keskin, kalıcı bir ağrı ortaya çıkar. Bir kişi bağımsız olarak hareket edemez; herhangi bir hareket şiddetli ağrıya ve rahatsızlığa neden olur. Karın boşluğunun ve küçük pelvisin iç organlarının innervasyonu bozulur.
Spinal osteokondrozun ne olduğunu anlamak için yapısı ve fonksiyonları hakkında fikir sahibi olmanız gerekir. İkinci soruyla başlayalım. Yani omurga insan iskeletinin destekleyici kısmıdır. Üst omuz kuşağı, alt uzuvlar ve göğüs ve kafatası buna tutturulmuştur. Omurganın en önemli işlevi, tüm insan vücudunun performansını sağlayan otonom sinir sisteminin merkezi kısmı olan omuriliğin güvenliğini sağlamaktır.
Anatomik olarak omurga iki yapısal bölümden oluşur: kavisli ve dikenli çıkıntılara sahip omur gövdeleri ve omurlar arası diskler. Omurga yüksekliğinin %70-75'ini omur gövdeleri oluşturur ve omurlararası diskler (hastanın yaşına bağlı olarak) %25 ila 30'unu oluşturur. İntervertebral diskin şekli vertebral gövdenin ve kavisli süreçlerin şeklini takip eder. Disk, alt ekstremitelerden ve vücudun diğer kısımlarından iletilen şok emici yükün eşit dağılımını sağlar. Aynı zamanda omurilikten çıkan radiküler sinirlere de koruma sağlar.
Lomber osteokondroz nedir? L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1 intervertebral disklerin fibröz halkasının kıkırdak dokusunun dejeneratif distrofik yıkımıdır. Toplamda bel bölgesinde beş omur gövdesi ve bunları ayıran 4 omurlararası disk bulunur. Omurga gövdelerindeki foraminal açıklıklardan, vücudun aşağıdaki bölümlerinin innervasyonundan sorumlu olan radiküler sinirler ayrılır:
- L1 ve L2 – karın organları ve üst uyluk;
- L3 – cinsel organlar, dizler ve mesane;
- L4 – bacaklar, ayaklar ve prostat bezi;
- L5 – ayak parmakları, bacaklar, ayaklar.
Bu radiküler sinirlerin dalları, alt sırttan gluteal bölgeye ve popliteal fossaya kadar uzanan siyatik siniri oluşturur. Orada tibial ve fibular dallara ayrılır ve alt bacağı ve ayağı daha da sinirlendirir. Ayrıca lomber omurganın radiküler sinirlerinin bireysel dalları, kauda ekuina adı verilen sinir pleksusunun bir parçasıdır.
Osteokondrozun gelişmesiyle birlikte, innervasyonun kademeli olarak bozulması meydana gelir. Karın boşluğunun ve küçük pelvisin iç organlarının hastalıkları gelişebilir. Ağır vakalarda alt ekstremite kas liflerinin atrofisi, bacakların kısmi parezi vb.
Osteokondrozun ne olduğu, belirtileri ve tedavisinin neler olduğu hakkında daha fazla bilgiyi bu yazımızda bulabilirsiniz. Böyle bir teşhis konulduğunda ne yapmanız gerektiğine ve tam etkili tedavi için hangi doktora başvurmanız gerektiğine dair bazı ipuçları.
Osteokondroz nedir ve nedenleri nelerdir?
Modern bilim, osteokondrozun ne olduğu ve nedenlerinin neler olduğu hakkındaki soruların cevaplarını biliyor, ancak maalesef bu bilgiyi etkili önleme ve tedavi için pratikte uygulamak, hastanın hastalıkla mücadele etmek için her türlü çabayı göstermesi gerekeceğinden zordur.
Anatomik ve fizyolojik olarak intervertebral diskin gövdesinin neredeyse %80'i sıvıdan oluşur. Şok emici yükün ayrılmış omur gövdelerinin yüzeyine etkili bir şekilde dağıtılmasını mümkün kılan bu durumdur. Ancak ne annulus fibrosus'un ne de intervertebral diskin nukleus pulposusunun kendi kılcal damar ağı yoktur. Bu nedenle burada kan temini yoktur. Sıvının ve içinde çözünmüş gerekli bileşenlerin tüm alımları, yaygın değişim yoluyla gerçekleşir. Sadece çevredeki kaslara yeterli fiziksel stres uygulandığında gerçekleştirilir. Sırtın ve alt sırtın kas çerçevesi çalışmazsa, dağınık beslenme durur.
Patoloji gelişmeye başlar:
- Birincisi, lifli halka basitçe susuz kalır ve elastikiyetini kaybeder;
- daha sonra yüzeyi birincil yıkıma uğramaya başlar, bu da iltihaplanma (osteokondrozun alevlenmesi) ve hasarlı dokuların bütünlüğünü yeniden sağlamak için kalsiyum tuzlarının birikmesiyle sonuçlanır;
- kalsifikasyon filmi daha fazla dağınık beslenmeyi önler, bu nedenle çevredeki kasların aktif çalışmasıyla bile lifli halka dokusunun kendiliğinden restorasyonu gerçekleşmez;
- bir sonraki aşama, lifli halkanın içinde yer alan nükleus pulposustan sıvının toplanmasıdır;
- bu aşamada, pulposus çekirdeği kütlesini kaybeder, şok emici yükü eşit şekilde dağıtmayı bırakır ve omurlararası diskin yüksekliği azalır;
- çıkıntı aşamasında, omurlararası disk omur gövdelerinin ötesine uzanır ve çevredeki yumuşak dokulara ve radiküler sinirlere baskı yapmaya başlar, bu sürekli ağrı ve hareket sertliğine neden olur;
- üçüncü aşama ise fibröz halkanın yırtılması (ekstrüzyon) ve nukleus pulposusun bir kısmının dışarıya salınmasıdır (disk herniasyonu).
Omurga kolonunun bu patolojisinin gelişimini hangi sebepler tetikleyebilir:
- sırt ve alt sırtın kas çerçevesinde yeterli ve düzenli fiziksel aktivitenin olmaması;
- omurga bölgesinde kan ve lenf sıvısının mikro sirkülasyonunun bozulduğu yerde uyku ve çalışma alanlarının uygunsuz organizasyonu;
- ilk belirtisi aşırı vücut ağırlığı olan vücuttaki metabolik süreçlerin bozulması;
- omurga boyunca şok emici yükün dağılımında bir değişikliğe neden olan omurganın zayıf duruşu ve eğriliği;
- hareketsiz bir yaşam tarzı ve hareketsiz çalışmayı sürdürmek;
- endokrin hastalıkları, örneğin eşlik eden anjiyopati ile birlikte diyabet;
- sırt yaralanmaları (bağ ve tendonların burkulması, kas yırtılmaları, omur gövdelerinin yer değiştirmeleri ve subluksasyonları, kompresyon kırıkları ve çatlaklar).
Başka nedenler de var, ancak bunlar daha az yaygındır ve yukarıda sıralananlar kadar belirgin bir tehlike oluşturmazlar.
Lomber osteokondroz nedir
Genel anlamda osteokondroz hastalığının ne olduğu yukarıda açıklanmıştır. Şimdi lomber osteokondrozun ne olduğu ve neden bu kadar yaygın olduğu sorusu üzerinde biraz duralım. Son yıllarda hastalık hızla gençleşiyor. Daha önce 40 yaş eşiğini geçmiş kişilerde teşhis edilmiş olsaydı, artık intervertebral disklerdeki dejeneratif distrofik değişikliklerin ilk belirtileri sadece 20 yaşındaki kişilerde değil, 14-16 yaş arası ergenlerde de görülüyor.
Elbette bunda erken teşhis imkanlarının genişletilmesinin de payı var. MR incelemelerinin ortaya çıkmasıyla birlikte hastalığın erken vakaları daha sık tespit edilmeye başlandı. Bu nedenle hastalar şiddetli ağrının ortaya çıkması nedeniyle intervertebral osteokondrozu öğreniyordu. Ve şimdi, muayene yaparken patolojiyi gelişimin erken bir aşamasında yakalamak mümkün.
Sırtın alt kısmı omurganın en savunmasız yeridir. Herhangi bir vücut hareketi yapılırken maksimum şok emici yükün oluştuğu yer burasıdır. Hamilelik sırasında burada omur gövdelerinin yer değiştirmesi, duruş değişiklikleri ve omurlar arası boşlukların genişlemesi gibi önemli değişiklikler meydana gelir. Bu nedenle bir kadın için hamilelik neredeyse her zaman omurganın bozulmaya başladığı dönem haline gelir.
2. derece omurga osteokondrozu nedir? Bu, kalıcı klinik belirtilerin halihazırda ortaya çıktığı ve hastanın tıbbi yardım almaya zorlandığı bir durumdur. Kural olarak, dejeneratif distrofik patolojinin gelişiminin ikinci aşamasında, intervertebral diskin yüksekliğinde bir azalma ve lifli halka dokusunun incelmesi gözlenir.
Lumbosakral bölgenin osteokondrozu nedir
Sakral bölgenin osteokondrozu sadece 25 yaşın altındaki hastalar tarafından hissedilebilir. Bu yaşta, omur gövdelerinin sakral omurgada tamamen kaynaşması meydana gelir. İntervertebral disklerin atrofisi. Bu nedenle klinik inflamasyon belirtileri tamamen farklı patolojilere işaret edebilir.
Sakral ve lomber bölgeler arasında bulunan intervertebral diski etkilediği için lumbosakral osteokondrozun ne olduğu sorusunu çok daha sık soruyorlar. Bu L5-S1'dir - insan vücudunun koşullu ağırlık merkezini ve maksimum fiziksel ve şok emici yükü açıklar.
Lumbosakral bölgenin osteokondrozunun ne olduğunu ve nasıl etkili bir şekilde tedavi edilebileceğini anlamak önemlidir. Her şeyden önce, patolojinin tüm olası nedenleri dışlanmalıdır. Daha sonra alt sırtın etrafındaki kasların tonunu güçlendirmek gerekir. Tedavi en iyi şekilde manuel terapi ve terapötik egzersizler kullanılarak gerçekleştirilir.
Osteokondrozun belirtileri ve semptomları
Artık omurga osteokondrozunun ne olduğunu anlıyorsunuz ve semptomları ortaya çıktığında patolojik değişikliklerin potansiyel nedenini tanımlayıp ortadan kaldırabileceksiniz.
Birçok hasta, röntgende ve MRI incelemesinin sonuçlarında osteokondroz belirtilerinin neler olduğunu soruyor. Böylece resimlerde doktor lifli halkanın yüzeyindeki çatlakları, intervertebral diskin yüksekliğinde bir azalmayı ve şeklindeki değişikliği görebilir. Bunlar osteokondrozun birincil belirtileridir.
Klinik semptomlar şunları içerir:
- lomber bölgede ağrı;
- ağrının uyluk, bacak ve ayak yüzeyi boyunca yayılması;
- alt ekstremitelerde kas gücünün azalması;
- lomber bölgede omurganın fizyolojik eğrisinin düzeltilmesiyle duruş değişikliği;
- hareketlerin sertliği ve genliklerinin sınırlandırılması;
- lomber bölgede kas gerginliği.
İleri vakalarda alt ekstremitelerde uyuşukluk, kasılmalar, lumbago vb. ortaya çıkabilir.
Çok segmentli veya yaygın osteokondroz nedir?
Polisegmental osteokondrozun ne olduğu sorusu kısaca cevaplanabilir. Bunlar bir değil birkaç intervertebral diski etkileyen dejeneratif distrofik değişikliklerdir. Aynı şey omurganın yaygın osteokondrozunun ne olduğu hakkında da söylenebilir. Bu, omurganın bir yerinde değil birkaç yerinde patolojik değişikliklerin tespit edildiği bir durumdur. Örneğin, bir kişinin yalnızca iki lomber diski etkilenmişse, bu, hastalığın çok bölümlü bir şeklidir. Lomber ve lumbosakral bölgelerde bir disk etkilenirse, bu yaygın bir formdur.
Radiküler osteokondroz nedir (basit dille)
Ve şimdi radiküler osteokondrozun ne olduğu ve bu durumun insan sağlığı için neden tehlikeli olduğu hakkında birkaç söz. Yani, osteokondrozun ne olduğu hakkında basit terimlerle konuşursak, bunun kelimenin tam anlamıyla omur gövdeleri arasındaki astarın düzleşmesi olduğu not edilebilir.
Hareket ederken veya vücudun statik pozisyonundayken, yerçekiminin etkisiyle omurga üzerinde muazzam bir basınç gözlenir. Üstteki her omur alttakine baskı uygular. Bunları ayıran omurlararası diskler sıkıştırılmış durumdadır. Yeterli sıvıya sahip olmadıkları takdirde direnme yeteneklerini kaybederler ve düzleşmeye maruz kalırlar. Aynı zamanda, omurilikten uzanan radiküler sinirlerin sıkışmaya maruz kalmaması için omurlararası boşluğun yeterli yüksekliğini sağlama yeteneğini de kaybederler.
Disk yüksekliğini ve şeklini kaybederse radiküler sinir sıkışır. Radiküler sendromlu osteokondroz oluşur. Uyuşukluk, parezi, felç, kas gücünde azalma, parestezi görünümü vb. şeklinde belirgin nörolojik bulgular eşlik eder.
Osteokondrozun etkili tedavisi
Osteokondrozun ne olduğunu anladık, artık hastalığın etkili tedavisinden bahsedebiliriz. Daha önce de açıkça görüldüğü gibi, intervertebral disklerin tamamen restorasyonu için, fibröz halkanın kıkırdak dokusunun bozulmuş yaygın beslenmesinin yeniden sağlanması gerekir. Bu ancak manuel terapi ve terapötik egzersizlerin yardımıyla yapılabilir. Omurlararası disklerin kıkırdak dokusunun yaygın beslenmesini yeniden sağlayabilecek hiçbir farmakolojik ilaç yoktur. Ve yaygın metabolizmanın yokluğunda kondroprotektörlerin enjekte edilmesi işe yaramaz. Kıkırdak dokusuna nüfuz etmezler.
Etkili tedavi için gereklidir:
- yaşam tarzınızı değiştirin, yeterli fiziksel aktivite ve doğru beslenmeyle daha aktif hale getirin;
- sırt kaslarında aşırı fiziksel aktiviteden kaçının;
- omurlararası boşlukların fizyolojik yüksekliğini eski haline getirmek için omurganın çeşitli çekiş çekiş prosedürlerini gerçekleştirmek;
- kıkırdak dokusunun elastikiyetini ve kas dokusuyla değişimi yayma yeteneğini yeniden sağlamak için bir osteopatiyi ziyaret edin;
- doku geçirgenliğini, elastikiyetini iyileştirmek, kanın ve lenfatik sıvının mikrosirkülasyonunu düzeltmek için birkaç masaj seansı gerçekleştirin;
- bir omurga uzmanıyla bireysel bir terapötik egzersiz kursu geliştirin.
Fizyoterapi, kinezyoterapi, lazer tedavisi ve çok daha fazlası da endikedir. Osteokondroz tedavisi bir vertebrolog veya nörolog gözetiminde yapılmalıdır.